Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

Сейчас быть блогером это пипец модно
И развелось очень много блогеров "врачей"
И не зря слово врачей я взяла в ковычки. Любой блин студент медик ведет БЛОГ. Он не ведет свой личный инстаграм, у него БЛОГ где он несет истину в последней инстанции.
Где дает рекомендации, советы и говорит о том что все козлы, а он зайка.
Бывают очень интересные блоги, правда.
Но когда студент 4 курса рассказывает вещи, а когда его поправляешь он говорит кококо рекомендации кококо, нет вот так, то как бы...
Или когда говорят, они сделали то то "Они тупые"
Божечки, я знаю что биоэтику преподают ужасно в универах, но серьезно, ты обобщаешь какое-то назначение, говоря что все кто назначают тупые идиоты, а ты одна/один в белом плаще. Серьезно. С университетской скамьи ? Рили? Даже из ординатуры. Даже после года работы, даже после 5.

Меня бомбит прям.

Закрытая запись, не предназначенная для публичного просмотра

Вот тебе 25, у тебя все хорошо.
А потом тебе пишут, что твоя одноклассница погибла.

В этом году прекрасная осень. В прошлом году я соперировалась в начале октября, поэтому особо не застала осень. А в этом она длинная длинная. Не то чтобы я очень много гуляю (а зря)
Зато чувствую, как просто хорошая погода (и удаленные миндалины, конечно) вносят вклад в настрой.
Скоро это все, конечно кончиться. Но как же хорошо.
Нужно мне все-таки куда-то перебраться. Пол года быть в темноте и холоде для меня сложно. К концу февраля я уже обычно просто плачу от того как меня все достало. И кажется уже, что зима никогда не закончиться.

В этом году еще добавляет уюта, что почти каждые выходные я вижусь с хорошими людьми, мы играем в квиз и это правда те люди с которыми мне хорошо и уютно. С которыми можно быть собой и я обожаю это чувство.

Мы же не так часто можем быть собой-собой. На работе и где-то еще от нас всегда чего-то требуют, чему-то надо соответствовать и мы все играем в эту игру. Даже если говорим, что не играем.
Поэтому друзья, это очень ценно. И здорово, что изначально это были мои друзья. А сейчас это еще частично и их друзья. И они все классные. И я люблю их.

В моей жизни вообще очень плохо с романтической любовью. Ничего не складывается. Я даже иногда не верю вовсе что сложится когда-нибудь. Зато, к счастью у меня есть любимая и любящая семья. У меня есть друзья. У меня есть друг которому я могу рассказать практически все и я радуюсь этому каждый день. Я знаю, что все проходит, даже тут есть люди с которыми мы когда-то были очень близки, а потом наши дороги разошлись. Но ничего не мешает быть счастливым в настоящем. Правда же?

Очень хочется уютной осени и зимы.
Вот знаете популярный тренд хюгге. Я вроде книжек не особо много прочла. Но уют это здорово и улитки с корицей И может это слишком популярно сейчас, но здравые идеи именно для нашей полосы о том, что дом должен быть теплым местом. Что гирлянды это не только про новый год, что уютный дом поможет пережить зиму. Это все правильно.

Короче всем счастья.

Итак вчера я забрала домой мелкую котейку. (Привет  Алиник ) Теперь в моем доме снова есть кто-то кроме меня -)
Вчера ходила пищала весь вечер и ночь, сегодня тоже. Но забиралась на диван и спала рядом. Когда заехали родители, забилась под диван и спряталась от них.
Но к вечеру вот вылезла и теперь валяется со мной, иногда тоже пищит. То ли маму ищет, то ли я не знаю.
Пока писала, кто-то решил устроить салют, ребенок испугался и спрятался.

Рабочее имя Лапа, но я прям в растерянности. Не знаю как назвать. В детстве у меня уже было имя для кошки, вычитанное в журнале барби. А сейчас имени не было, пока пищала хотелось назвать или Сиреной или Пищалкой В общем если есть крутые идеи, вы напишите, может я подумаю над этим.
Пока будет Лапой, потому она она лапочка да и вообще. Хотя вот я в сомнениях

Столько лет веду тут дневник. Можно наблюдать как все меняется
Поэтому повод написать про первую неделю работы

Честно говоря это было не просто. Мало того что новое место, где не знаешь как все устроенно. Еще новая ответственность, потому что работать когда единственная фамилия это твоя это совсем не то.

Откровенно говоря за 5 дней я испытала по-моему весь спектр эмоций уже и побывала уже на разных полюсах. В какой-то момент откровенно, подумала что может все не мое и вообще пока-пока. (Но сейчас я готова еще дать немного шанс )

Много нового. Правда нигде так не учишься когда работаешь. Много всего что я никогда не видела. Вот правда. Что-то потому что вызывают, на то что не должны. Что-то, просто потому что за два года всего не увидишь, тем более, когда очень много было планового, а не экстренного.

В какой-то момент поборола стеснение и начала звонить ВСЕМ, если считала нужным. Очень переживала позвонить доктору, которая звала меня в аспирантуру, к которой я собиралась, но в последний момент все переменилась. Но она святой человек успокоила меня, рассказала что делать. И сказала "Звони еще мой хороший" понимаете как моя сентиментальная душа расчувствовалась?

По поводу самой работы пока судить рано, потому что чувство новизны, никогда не дает здраво оценить. Так что про это я расскажу потом.

Недельку продержаться, а потом выйдет второй доктор и будет с кем посоветоваться. Это очень много и очень важно, вот правда. Тем более первое время.

Еще у меня есть мед сестра. Ее зовут Настя, ей тоже 25 -) Я конечно, как всегда не знаю, как кто к кому должен обращаться. Мне обычно на это все равно. И как-то я не люблю разговоры на эту тему. ) При пациентах конечно, хорошо когда все друг друга на Вы называют. А в остальном -) Но она мне очень помогает, без нее я бы наверное заблудилась в первый час. А что делать и как вообще бы никогда не узнала

До сих пор путаюсь куда идти. И все время говорю "а это гдеееее?" Обратно к дому дорогу нахожу. А вот куда-то еще вообще никак

Сегодня почему-то весь день прошел за обсуждением Гарри Поттера так или иначе.
Прям как раньше.

Но скоро ждите совсем других постов. Потому что будем надеяться, что с понедельника я таки выйду на работу. Это не совсем работа мечты, к сожалению. Но все же. Своя.

Подробностями я с вами точно буду делиться. Потому что это шаг и все такое. И мне нужно это куда-то рефлексировать. -)

А может и интересно выйдет.

Давно не писала, хотя сама просила вас задать вопросы как ЛОР врачу.

Напишу про искривление перегородки носа. (Все остальное видела, особенно понравилась тема про мерзкое, но там нужно прям ВДОХНОВЕНИЕ)

Факт номер 1. Перегородка кривая у всех. В той или иной степени. Это связано с моментом развития. Перегородка носа состоит из костной и хрящевой части. В какой-то момент ткани развиваются не равномерно и поэтому создается искривление.
Факт номер 2. Не любое искривление нужно оперировать.

Часто понимаю, что идеальным врачом никому не быть. Даже самый лучший врач, встретит того, кто будет им недоволен. Так вот чаще всего пациенты жалуются, что врач глух к их жалобам. И сразу начинает смотреть и отправлять на объективные методы исследования. Но недавно в интернете, наткнулась на возмущенный пассаж "почему он спрашивает меня о жалобах??? он что не может взять и посмотреть". В сторону как раз ЛОР врача. И как раз по поводу перегородки носа.

Так вот не может. Ну т.е. может, конечно. Но необходимость каких-то действий на перегородке носа определяется в том числе и жалобами пациента.
Бывает такое, правда, что пациент нормально дышит, но в носу у него кошмар. Тогда его очень сложно агитировать за операцию и объяснить, "вы просто не знаете как это дышать нормально".

Искривления также бывают посттравматическими и они обычно сильнее затрудняют дыхания и иногда их сложнее оперировать.

Операция называется септопластика. Возможно выполнение под наркозом и с применением местной анестезии. Тут желательно ориентироваться на то что вам скажет ваш врач, который видит вашу картину. И врач - анестезиолог. Иногда есть противопоказания к наркозу.
Но если упрощать, то постравматические искривления, желательно оперировать под наркозом, повторные септопластики тоже. Так как в обоих случаях образуются рубцы, рассекать их под местной анестезией не очень приятно. Ну и сильные искривления лучше под наркозом.
Буду откровенна, я человек которому под местной удаляли аденоиды и миндалины. И на второе я пошла осознано, уже будучи ординатором, перегородку под местной анестезии лично мне не хотелось бы делать. Но если искривление не большое, то почему бы и нет. В принципе и серьезные искривления оперируем под местной анестезией, многое зависит от человека.

Так что если вы очень эмоциональны, впечатлительны, не можете собраться в нужный момент, то лучше все-таки наркоз и не трепать нервы себе и бригаде.

Септопластику, практически всегда проводят вместе с вазотомией или конхотомией. Этих слов пугаться не надо. Дело в том, что кроме перегородке на другой стороне носа есть еще по три (четыре) носовые раковины. У них много разных функций, в том числе они участвуют в согревании воздуха, в регуляции потока воздуха, для этого они увеличиваются и сокращаются. При искривлении перегородки, они тоже меняют свой размер. Так же из-за плохой экологии (а она есть) из-за бесконтрольного использования капель.

Иногда вообще нет никакого сильного искривления, а плохо дышите вы именно из-за гипертрофического ринита (т.е. увеличения этой самой нижней раковины).

Если вы любите капли, первый совет - перестаньте капать. Не всегда нужна операция, но не у всех хватает воли слезть с капель самостоятельно. Сокращайте дозу, используйте солевые растворы. Неделю потерпеть и возможно вам и не нужна будет операция.

Возможно и нужна. Иногда такие методы не помогают, а дышать надо. В таком случае приходиться эту самую раковину подрезать.

Вазотомия применяется, когда ринит вазомоторный. Есть разные варианты ее проведения. Не всегда она эффективна. Иногда ее предлагают как первый, более щадящий метод. И часто его достаточно. Но не всегда, особенно если вы продолжаете без разбора капать капли или просто это особенность вашей слизистой.


После операции у вас обычно стоят в носу тампоны. Их обычно удаляют на следующий день или через день. Не самая приятная процедура. Но не пугайтесь. Далее вам нужен месяц (примерно) на восстановление.
Никаких спортивных нагрузок в это время! Нельзя поднимать тяжести, бегать марафоны и секс первое время тоже надо ограничивать (да, даже если "я буду лежать, как бревно" "ну муж очень хочет" "ну я не могу, жена красивая" ). Это время заботиться о себе. Дышать в этом время вы не будете отлично. Потому что это операция. Любые ткани заживают не сразу. Но дыхание постепенно будет восстанавливаться. И в один момент вы будете дышать так, как никогда не дышали !

Вопросов было мало, но я все равно люблю поболтать. И если что расскажу вам что-то что интересно мне -)

Но первый вопрос, был весьма логичный, о том, когда обращаться к ЛОР врачу.

Если быть немного занудой, то Оториноларингология это самое пугающее название в медицине. Мне кажется, такое название больше подходит логопеду "ото" значит ухо, "рино" - нос "ларинго" гортань.
Это собственно то чем занимается лор врач. Единственное там глотка потерялась, но видимо добавление еще одного слова убила бы профессию на корню и не было бы у меня сейчас сертификата.

С одной стороны то чем занимается ЛОР врач это просто и понятно. Типа болит ухо - к лору, текут сопли - к лору. На самом деле есть несколько весьма неожиданных вещей в которых вам может помочь ЛОР врач.

Например, головокружение.
Дело в том, что у человека не просто два уха. Каждое из них делиться еще на наружное, среднее и внутреннее. И вот во внутреннем ухе, кроме очевидного слуха, спрятан еще один очень важный аппарат, а именно вестибулярный.

Но в русском языке, когда-то кто-то напортачил. И под головокружением у нас понимается абсолютно все. Чаще всего, когда мы говорим "у меня кружиться голова" мы не имеем ввиду какое-то реально вращение. Часто это какая-то неуверенность при ходьбе, какая-то "муть" в голове и тому подобные симптомы. Все это, чаще всего имеет отношение не к ЛОР болезням. И первый (ну или второй после терапевта) врач которого надо посетить с головокружениями это невролог. Хотя причины таких состояний могут быть в разных вещах. Это может быть и анемия, и проблемы с кровоснабжением и многие другие причины. Так что и терапевт и невролог.

Но бывают такие головокружения, когда действительно кружит. В английском языке для этого есть слово вертиго. Это ощущения вращения предметов или вращения вокруг предметов. Тут уже причина может быть во внутреннем ухе. Так что если есть подобное головокружение, а невролог ничего не нашел, следует обратиться к специалисту с названием отоневролог. Это такой узкопрофильный ЛОР врач. Вообще очень многих пациентов, с подобными приступами головокружения, которые часто сопровождаются тошнотой и рвотой, госпитализируют с диагнозом инсульт. Так как это является жизнеугрожающим состоянием, а симптомы похожи и лучше перестараться, чем недосмотреть. Затем не находя признаков инсульта отпускают домой, а человек больше и не думаем что с ним не так до нового приступа. Иногда эта история повторяется и неоднократно.

Я к тому, что если с вами или вашими близкими случилось подобное, то между приступами, хорошо бы обратиться к специалисту и все-таки узнать, что не так. Многое из того что вызывает эти головокружения лечится (одно из заболеваний иногда можно вылечить минут за 15. It's magic) или по крайней мере позволяют не сделать хуже, при надлежащем лечении.
Но отсутствие лечение может привести к серьезным последствиям.

К сожалению, в настоящее время таких специалистов не очень много. Но я всегда готова вам в этом помочь и посоветовать несколько человек, которым я бы доверила свою жизнь и жизнь своих близких.

Как-то так -) Продолжение следует )